（２）心臓死から脳死へ・脳死を作り出すメカニズム

　⇒　呼吸停止から心停止までの時間差

心筋細胞の特質

人工呼吸器と薬剤の使用

“不可逆点(point of no return)”の的確な判断は可能か？

　　あるいは、不可逆点をいかに的確に判断するか？

構造的不可逆性（器質死、生物学的死）

　　　　　↓

機能的不可逆性（機能死、臨床医学的死）への転換　→　人の機能とは何か？

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　　　　　　　「脳死は人の死か」を考えるプロセス　　　　　　　　　　　　

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「人の死を人が判断・判定するプロセス」について考えてみよう！

　　　　　　　患者の脳死　…　自己決定　⇒　書面による意思表示、家族からの状況証拠　

　　　　　　　判定　　　　承認　　　家族；本人の意思、生死観、医学的知識

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　不安、疑問（回復不能？不可逆？）＊＊　

　　　　　　　医師　…　脳死の定義、脳死判定基準(竹内基準)

　　

＊ ＊不安・疑問要因＊＊

　　患者の外見…心臓の鼓動、肌の色、体温など⇒⇒臨床医学的死とは、生物学的死とは　　　　　　　　　

　　脳死判定基準への疑問⇒⇒脳死とは、人の死とは

　　医師への不信、医療への不信⇒⇒脳死判定の精度、中立性、透明性

　　医療技術の進歩…脳低体温療法など⇒⇒機会不均等

　　生命倫理

　　　いのち(命、生命)はかけがえのないもの、大切なもの、不可侵なもの

　　　元来は、医療不信による「患者の権利獲得」運動

　　　「人間の尊厳」とは？

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